前情提要

上月19日“汉德关节日”中，我院副院长李华林接到陈女士的求助：

陈女士双膝关节反复疼痛20余年，多年来在当地经过一系列治疗后症状依然反复，近1个月膝关节疼痛加重，为求进一步诊治，特选择到我院进行治疗。

病情介绍与术前讨论

陈女士，63岁，双膝关节反复疼痛20余年导致膝关节畸形、行走困难，且疼痛逐年加重，近1个月左膝更是疼痛难忍，影响正常生活。

（术前DR）

经过对陈女士了解情况、询问病史并进行详细检查后，副院长李华林诊断陈女士为“双侧膝关节骨性关节病”。

由于陈女士目前主要以左侧膝关节疼痛及畸形更重，建议行“左膝关节表面置换手术”，陈女士当日决定入院接受手术。

在多学科协作下，我院术前充分评估，各个临床及医技科室都参与术前讨论，最大程度保证病人的安全和疗效。在此基础上，手术重点和难点，以及术后的护理、营养和康复都进行了充分讨论。

（术前行走）

手术与康复

“多模式镇痛”，就是联合应用不同机制的镇痛药物或多种方法镇痛。我院各科室联合制定了最优化的方案并顺利完成了本次手术。在“多模式镇痛”管理下，陈女士术后5小时可协助下地行走，疼痛评分为1分。

有效控制疼痛能减少因疼痛带来的心率增快、血压升高、心梗、脑梗、深静脉血栓等重大并发症，加快患者康复速度，促进术后早期功能锻炼。同时，保障患者夜间睡眠质量，对整个围手术期身体状况都有很大的好处。

（术后DR）

（术后5小时下地行走）

从陈女士入院起，康复师就开始对陈女士进行宣教并制定个性化康复方案，用通俗易懂的语言讲解康复的重要性，提高陈女士主动康复的意识。

术后前3天，主要以床上训练与辅助行走为主，术后第4天陈女士开始进行下地训练与器械训练。陈女士积极的配合与康复师有效指导使康复进程顺利。

（术后第3天行走）

（术后第5天踏步训练）

（术后第6天椭圆机训练）

术后第8天，陈女士左膝关节疼痛明显缓解，身体恢复良好，顺利出院。出院之际，陈女士与入院以来朝夕相处的医护人员温馨告别，合影留念。

陈女士出院第12天，我院病人助理收到陈女士的家属发来的视频，如此快速的康复效果令患者和家属都很满意。

（出院第12天行走）

结语

汉德（佛山）骨科医院始终坚持“人本位”医疗标准，采用“多学科协作”模式，为每位患者制定最佳诊疗方案。住院期间无需家属陪护，由专业护士整体护理，降低围手术期风险、减少并发症、维护术后功能状态，使患者快速康复。