◎ 患者病历:
谢女士,现80岁,于7月初在家中行走时不慎跌倒,左髋落地,当即感到左髋部疼痛,活动受限,然后自行在家涂擦药酒后症状无缓解,于两天后到当地医院进行住院诊治,诊断为左侧股骨粗隆间骨折。
由于谢女士骨折后持续卧床,导致腰骶部(屁股尾巴骨位置)处见1约3×4cm大小的创面,属于二期褥疮,以及伴有低蛋白血症、老年性骨质疏松、坠积性肺炎,在当地医院治疗后症状稍减轻。
为进一步诊治,家属带谢女士来到我院。谢女士表示受伤以来,左髋部一直疼痛,腿部肿胀,轻轻压按也痛,而且偶尔会伴有头晕,双侧胸闷。
◎ 治疗+护理:
从入院开始,我们的护士对谢女士进行全面评估后实施整体护理:
①关注生命体征的变化,指导谢女士深呼吸、咳嗽、吹气球、扩胸,双下肢踝泵运动等功能训练。
②定期翻身拍背,做好压疮及皮肤护理。
③关注全身营养状况,予以优质蛋白饮食。
④进行心理疏导,使谢女士积极配合治疗。

入院第四天,经过我院骨科医生诊断,制定诊疗方案,建议谢女士行左股骨粗隆间骨折闭合复位内固定术。

入院3周,经过我们医护康多学科的治疗、康复和专业护理,谢女士病情明显好转,双下肢水肿明显减轻,褥疮痊愈,谢女士表示心情愉悦。


◎ 什么是褥疮:
褥疮又称压疮、压力性溃疡,是由于身体局部皮肤长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致皮肤组织损伤、溃疡甚至坏死。
褥疮本身不是原发疾病,大多是由于卧床患者未经良好护理而造成。压疮会带来一系列危害,增加患者痛苦、加重基础病情、延长病程,甚至可引起败血症而危及生命。

◎褥疮的专业护理究竟有多重要?
褥疮护理一直是基础护理的重中之重,随着人口老龄化的进展,越来越多的老年人因为心脑血管疾病、骨折等问题长期卧床,导致褥疮发病率逐年上升。
疮患者一般伴有消瘦、低蛋白血症、糖尿病等基础疾病,为褥疮治疗带来较大的困难。因此,当发现一期褥疮,即皮肤发红或红斑时,就要解除褥疮部位的压力,防止褥疮进一步恶化,可见褥疮的护理重要性!